Préface - par Didier JAYLE - Président la MILDT (Mission Interministérielle de Lutte contre la Drogue et la Toxicomanie)

L'usage de produits psychotropes lié au travail constitue un domaine de recherche récent en France. Il s'agit d'un champ de réflexion difficile, souvent tabou, ouvrant sur un débat de société dont les enjeux concernent à la fois notre conception de la santé publique et du monde du travail. Champ de réflexion pourtant nécessaire, débat que nous voulons aujourd'hui contribuer à ouvrir.

La santé publique a longtemps envisagé le travail comme un enjeu de sécurité et d'hygiène. Mais le monde du travail a connu des évolutions majeures au cours des dernières décennies : nouvelles exigences, nouvelles compétences, nouvelles pressions... quels sont, au-delà des questions d'hygiène et des risques pour l'intégrité physique, les nouveaux risques de santé liés au travail ? A l'heure de la prise de conscience et de la médiatisation des souffrances psychiques liées au stress du travail, un nouveau débat de santé publique s'ouvre, qui concerne en particulier l'usage de psychotropes.

Besoin de se détendre, besoin de se "speeder", besoin de convivialité, nouveaux produits, nouveaux usages, surconsommation de médicaments psychotropes, de cannabis parmi les moins de trente ans... Comprendre l'éventuelle relation d'interactivité que ces enjeux majeurs de santé publique entretiennent aujourd'hui avec les exigences nouvelles du monde du travail nous est un travail d'actualité. Les évolutions contemporaines du quotidien du monde du travail dans le sens d'une pression accrue exercée sur les salariés justifieraient-elles un travail spécifique de prévention des risques liés à l'usage de psychotropes sur le lieu de travail ? Ouvrir ce débat nécessite des outils de réflexion et d'évaluation spécifiques. L'enquête de Jean-Paul Jeannin, mêlant analyses de terrain et problématiques socio-culturelles, ouvre à cet égard des pistes méthodologiques éclairantes.

On connaît les attitudes traditionnelles qui prévalent notamment face aux problèmes d'alcool au travail ; des "pots" institutionnalisés censés favoriser la convivialité aux licenciements pour surconsommation, la question de l'addiction n'est que trop rarement posée sans tabous ni stigmatisation, et ce souvent par défaut d'informations.

C'est fort de ce constat que Jean-Paul Jeannin propose ici le premier exemple français d'un ouvrage méthodologique de prévention des risques liés aux usages de psychotropes en entreprise. Quels outils spécifiques d'évaluation et de prévention opposer sur le terrain aux consommations clandestines liées aux souffrances, aux consommations collectives liées au besoin de convivialité festive, aux consommations censées aider à "carburer", comme à celles censées aider à "décompresser" ? Identifier ces nouveaux risques et ces nouveaux usages, en comprendre les spécificités pour proposer aux acteurs du monde de l'entreprise des outils de gestion et de prévention adaptés, telle est l'ambition d'un ouvrage dont la philosophie recoupe en bien des points celle de la Mildt. Saluons la promotion ici d'une information de qualité, l'exposé de stratégies d'actions de prévention collectives, ainsi que les nombreuses propositions d'auto-questionnaires d'évaluation, méthodologie dont la Mildt ne peut aujourd'hui que se féliciter ; on apprendra ainsi comment faire un diagnostic de risque ou de dépendance, construire un groupe d'intervention de prévention et une démarche préventive, faire respecter la loi mais aussi élaborer des stratégies de communication collectives, évolutives et interactives...

Prendre en compte les usages de psychotropes au travail non comme des déviances mais comme des réalités sociales interactives, agir pour les prévenir à la source et sur le terrain au nom d'une réelle éthique de la responsabilité, c'est là sans doute la vraie richessse de ce que la santé publique et le monde du travail peuvent et doivent aujourd'hui construire ensemble.


Didier JAYLE

Président de la MILDT
Mission Interministérielle de Lutte contre la Drogue et la Toxicomanie.